Ontem tivemos ENADE. Quatro períodos foram selecionados para fazer uma prova que mede o aprendizado dos alunos comparando resultados entre aqueles que iniciam a faculdade (M2 e M3), e os que a terminam (M11 e M12).
A prova é composta por questões de conhecimentos gerais e conhecimentos específicos de clínica médica. Essa última parte digamos que foi interessante. Não sabia praticamente nada, o que era de se esperar. Torcendo para que os alunos "mais velhos" tenham achado muito fácil. Esperança de que um dia saberei!!
Entre patologias, tratamentos, exames e diagnósticos, me deparo com uma questão que não tive dúvidas.
"Quais os princípios básicos do SUS?"
Essa, eu acertei!
Antes da criação do SUS (Sistema Único de Saúde) em 1988, a saúde não era considerada um direito social. O modelo de saúde adotado até então dividia os brasileiros em três categorias: os que podiam pagar por serviços de saúde privados; os que tinham direito à saúde pública por serem segurados pela previdência social (trabalhadores com carteira assinada); e os que não possuíam direito algum. Assim, o SUS foi criado para oferecer atendimento igualitário e cuidar e promover a saúde de toda a população. O Sistema constitui um projeto social único que se materializa por meio de ações de promoção, prevenção e assistência à saúde dos brasileiros.
O sistema de saúde é ainda um sistema hierarquizado: compõe-se de várias unidades interligadas, cada qual com suas tarefas a cumprir. Num primeiro nível, estão os centros de saúde, que todos podem procurar diretamente; em seguida, há outros estabelecimentos que ofertam serviços mais complexos, como as policlínicas e hospitais. Quando necessário, as pessoas serão encaminhadas para eles, sempre referenciadas a partir dos centros de saúde. Para os casos de urgência e emergência, há um pronto-socorro próximo.
Os princípios básicos (aqueles da prova!) são representados pelos conceitos de universalidade, eqüidade e integralidade.
- Princípio da Universalidade - representa a inclusão de todos no amparo prestado pelo SUS, ou seja, qualquer pessoa passa a ter o direito de ser atendidos nas unidades públicas de saúde
- Princípio da Eqüidade - situações desiguais devem ser tratadas desigualmente. As diferentes situações de vida dos vários grupos populacionais geram problemas de saúde específicos, bem como riscos e/ou exposição maior ou menor a determinadas doenças, acidentes e violências. Isto significa, portanto, necessidades diferenciadas, exigindo que as ações da gestão do sistema e dos serviços de saúde sejam orientadas para atender a essas especificidades.
- Princípio de Integralidade - todas as ações necessárias para a promoção, proteção e recuperação da saúde de todos devem ser realizadas.
A meu ver, o SUS é uma tentativa federal de reduzir as disparidades que encontramos na sociedade brasileira.
É claro que não é um sistema perfeito, vide problemas de filas, dificuldades para marcar consultas, falta de medicação, mas em sua teoria ele promove uma grande melhora para o sistema de saúde brasileiro.
Dar condições a quem não as tem é de extrema importância principalmente para o Brasil, um país marcado por diferenças e desigualdades.
Então, mesmo que não tenhamos uma eficiência de 100%, o que se percebe é que há sim uma grande melhora. É preciso continuar investindo nesse sistema, de forma que ele amplie cada vez mais seu auxílio e, principalmente, sua qualidade.
Obs: As informações a cerca do SUS foram retiradas tanto de um texto entregue em sala de aula, quanto da página da internet do Ministério da Saúde Brasileiro.
www.portal.saude.gov.br
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